توسط مايكل رجينا-وايتلي 29/5/2009
ماساژ درماني در اوتيسم يك درمان مورد قبول و نوآورانه براي كودكان و بزرگسالان مبتلا به اختلال اوتيسم مي باشد ، ماساژ درماني با لمس مداوم ، ايمن ، تغذيه كننده سيستم حسي و ادغام منظم حسي همراه است. كه در حال حاضر توسط درمانگران مركز تخصصي درمان اوتيسم مورد استفاده قرار مي گيرد و به والدين در سراسر كشور آموزش داده مي شود.
اوتيسم ، كه به عنوان سندروم كانر نيز شناخته مي شود ، به وضعيتي اشاره دارد كه يكي از چندين مورد از اختلالات فراگير رشدي (PDD) است. اين بيماري با شروع زودرس فقدان دلبستگي ، تماس چشمي محدود و جدايي تقريباً كامل با محيط مشخص مي شود. كودكان و بزرگسالان با اختلال اوتيسم درجات متفاوتي از تدافع لمسي را نشان مي دهند. فردي كه تدافع لمسي دارد و از لمس شدن دوري مي كند ، رفتارهاي تهاجمي را به نمايش مي گذارد ، يا حتي به دليل بافت بعضي از مواد غذايي از خوردن برخي غذاها امتناع مي ورزد ، اين اختلال عملكرد سيستم لمسي را نشان مي دهد.
" از لحاظ تئوريك ، هنگامي كه سيستم لمسي نابالغ است و به طور نادرست كار مي كند ، سيگنالهاي عصبي غير طبيعي به قشر مغز ارسال مي شوند كه مي تواند در ساير فرايندهاي مغزي اختلال ايجاد كند. اين نوع تحريك بيش از حد در مغز مي تواند سازماندهي رفتار و تمركز را براي فرد دشوار كند و ممكن است حس لامسه منجر به واكنش عاطفي منفي شود."
لمس سبك و سطحي براي افراد با اختلال اوتيسم بيش از حد تحريك كننده است. بنابراين ، تكنيك هاي ماساژ شامل لمس فشاري و همچنين فشردن سطوح مفصلي توصيه مي شود. علائم شامل مهارت هاي ضعيف در گفتار ، حواس پرت بودن ، بيش فعالي و عدم پذيرش در ايجاد تغيير در محيط آنهاست كه ممكن است منجر به سرخوردگي ، پرخاشگري يا ترك كامل محيط شود.
من بيش از ۳۳ سال با كودكان (كه بعضي از آنها در حال حاضر بزرگسال هستند) با بيماري اوتيسم و ساير ناتواني هاي رشدي كار كردم كه ۱۱ سال آن را به عنوان يك ماساژ درمان فعاليت كرده ام. در عمل ، من چندين مراجع را با اختلال اوتيسم يا اختلال اوتيسم بطور همزمان با عقب ماندگي ذهني داشتند ، معالجه كردم. اگر يك كلمه براي توصيف بهترين رويكرد در مورد تاثير ماساژ درماني براي افراد مبتلا به اختلال اوتيسم وجود داشته باشد ، آن صبر است. شما نمي توانيد انتظار داشته باشيد كه همه چيز يك شبه تغيير كند ، اما با گذشت زمان مي توان از طريق ماساژ درماني به تغييرات و پيشرفت قابل توجهي در كيفيت زندگي و فعاليت هاي روزمره زندگي دست يافت.
ملاحظات درماني خاص
زمزمه ها: تكنيكي كه من سالها پيش براي اولين بار توسعه دادم مبتني بر تئوري "زمزمه ها" است. اين مفهوم بسيار ساده است وقتي شروع به زمزمه كردن مي كنيد ، مراجع مجبور مي شود كه هر آنچه را كه به نمايش گذاشته مي شود را متوقف كند تا صداي شما را بشنود. اين رفتار ممكن است خود تحريك كننده باشد ، مانند صداهاي تكراري يا اقدامات يا حتي شروع اعمال تهاجمي. بسياري از والدين و سرپرستان تصور مي كنند كه اگر در بار اول به درخواست هاي مراجع پاسخ ندهند ، حتي اگر صدايش را بلندتر كند ، ممكن است كودك بهتر اطاعت كند يا بهتر جواب دهد. من با روشي مخالف يعني صداي ملايم استفاده كردم و نتايج بسيار بهتري گرفتم. مراجع براي شنيدن به من نزديكتر مي شود و زمان بيشتري را در جلسه شركت مي كند.
اگر والدين تعيين كنند كه تمركز شما روي كاهش يا از بين بردن تدافع لمسي باشد ، ماساژ درماني از پشتكار زيادي در رسيدن به هدف استفاده خواهد كرد. اين تجربه من بوده است كه شروع با لمس عميق (بر خلاف لمس سبك) اولين قدم در پذيرش حس لمس است. كودك را با موسيقي دلخواه و فضاي آرام درگير كنيد. دست هاي خود را روي قسمت بالايي يا پشت سر مراجع بگذاريد تا زماني كه اجازه دهند. در صورت عدم مقاومت ، ماساژ پشت يا سر را با استفاده از لمس عميق و فشاري انجام دهيد. اگر مقاومت كودك شكسته شد ، دست خود را برداريد ، چند ثانيه صبر كنيد و سپس دست خود را به موقعيت اصلي برگردانيد.
اگرچه برخي از كودكان در برابر لمس دست هاي شما مقاومت خواهند كرد ، روش ديگر استفاده از دست خود كودك براي انجام ماساژ مي باشد در صورتيكه او نگران لمس با دست هاي شما است. آنچه را كه مي خواهيد ، انجام دهيد را با صداي ملايم براي كودك توضيح دهيد. در ابتدا جلسات ماساژ را كوتاه نگه داريد تا ماساژ را راحت تر بپذيرد.
هنگامي كه تمركز بوسيله حواس پرتي يا بيش فعالي كاهش يابد ، هدف اصلي شما تأمين "اثر آرامش" خواهد بود. در شروع درمان با ماساژ مشاركت كودكان با اختلال اوتيسم جهت ماساژ كل بدن پايين است ، اما شما بايد به همان ميزان كه كودك اجازه مي دهد ، ماساژ را انجام دهيد. اگر كودك با اختلال اوتيسم از سطح شناختي بالايي برخوردار باشد ، مي توانيد برخي از تمرينات آرامش بخش را در روند خود براي آموزش مهارت هاي آرامش گنجانيد. تمرينات تنفسي ممكن است براي تسهيل مشاركت كودك در معالجه آنها نيز استفاده شود. مطمئن شويد كه با تشويق كلامي ، كودك را در درمان درگير كنيد. بسياري از كودكان اوتيستيك دچار سفتي در عضلات پشت ساق پا هستند كه اين امر منجر به پنجه رويي مي شود. استفاده از تكنيك Deep kneading و petrissage بصورت عمقي روي عضلات گاستروكنميوس و سولئوس بسيار مفيد مي باشد ولي عضله انتريورتيبياليس و پرونئوس برويس را بصورت سطحي تحريك كنيد. بعد از انجام ماساژ عضلات پا نرم شده و كف پا روي زمين قرار مي گيرد. به ياد داشته باشيد كه تحريكات فشاري و عمقي توسط افراد مبتلا به اختلال اوتيسم بهتر پذيرفته مي شود.
از آنجا كه اختلال در سيستم ايمني بدن در افراد مبتلا به اوتيسم شايع است ، در معرض حساسيت به مواد غذايي قرار دارند. رايج ترين فرآورده هاي غذايي كه ممكن است به آن حساسيت نشان دهند شامل غلات ، لبنيات و همچنين توت فرنگي و مركبات هستند. حساسيت هاي غذايي ممكن است مسئول بسياري از مشكلات جسمي و رفتاري مانند سردرد ، عرق كردن در رختخواب ، ناله و گريه بيش از حد ، بيش فعالي ، پرخاشگري و موارد ديگر باشد. درمانگران بايد حساسيت هاي غذايي و ارتباط آن را با رفتارهاي كودك اوتيسم بررسي كنند.
مراكز مرتبط با درمان اوتيسم:
ارزيابي جامع اوتيسم
معرفي بهترين مراكز درماني در تهران
بيماري پاركينسون چيست؟